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她一进门我就看到她的面部皮肤发红而且还在脱皮，分明是过敏的皮肤。

一般这种情况，我想听听她使用护肤品和用药情况。这样的女孩，一般都是有“故事”的。

她说，在朋友家住宿的时候用了朋友的护肤品和面膜，第二天就出现了脸上皮肤发红发痒。怀疑是过敏就去了楼下的药店买药。

她说，药店的医生说了，这是过敏，吃点药抹点药就会好，而且也缺乏维生素C，于是给她拿了三个吃的药，两个抹的药，花了200多点，但是这几天感觉脸上的皮肤越来越差了，而且抹药后脸蛰的疼，所以想来看看医生。

她把手机上拍的药的照片给我看，一个抗过敏的药，一个看起来高端大气上档次的维生素C，一个中成药，一个丹皮酚，一个复方酮康唑乳膏。

姑娘脸上的皮肤过敏，的确是护肤品使用不当造成的接触性皮炎，首要的是先停用可疑的护肤品，同时建议以后不要用此类护肤品。

当然护肤品成分复杂，到底是哪一种成分过敏，可以在过敏好了之后在医院皮肤科做斑贴实验来寻找过敏源。当然自己以后也可以尝试，把想用的护肤品涂少量在耳朵后面，持续24-48小时，如果没反应，就可以使用。

当然，过敏了皮肤发红发痒，吃点抗过敏的药物是可以的，而且是应该的，这样可以有效的避免搔抓，以防控制不住瘙痒反而因为搔抓加重病情。

那么维生素C和中药有必要吃吗？属于可吃可不吃的，我的建议还是不要吃了吧，而且所谓高端大气上档次的维生素C也无非是价格贵了一些，给药店多创收一些罢了。

这里更多想聊的是后面的两个药膏。

丹皮酚乳膏的主要成分是丹皮酚和丁香油，前者是从牡丹花的根皮中提取出来的，丁香油是一种香料，都具有镇痛、止痒、抗菌等功效，但他们都有一定的刺激性。

门诊上经常会有使用这个药膏皮肤刺痛明显过敏加重的患者就诊，所以提醒大家如果使用丹皮酚后出现明显的烧灼、疼痛、红斑加重，建议立刻停用，及时就诊。

另一个有意思的药膏就是这个复方酮康唑乳膏，它的成分是抗真菌的酮康唑和抗炎作用的强效激素丙酸氯倍他索、抗感染作用的新霉素等，是三种成分的复合体。说明书的适应症是治疗体癣、股癣、足癣等真菌感染。

而复方酮康唑乳膏被药店当成万金油用于脸上等过敏性疾病显然是违反说明书乱用药，而且脸上、阴囊等皮肤薄嫩的地方是慎用强效激素的，还有国家已经明文规定把复方酮康唑乳膏、复方酮康唑洗剂、酮康他索乳膏转为处方药进行管理，可为啥药店依然在销售此类药物？国家还是应该进一步加强药店和药企的监管。

而如果真的是真菌感染的股癣、体癣、足癣等，我还是推荐用单纯的抗真菌药膏为好，尽量不用这种复方制剂，毕竟强效激素有短期的抗炎止痒作用，但时间一久，可能会加重真菌感染，得不偿失。

我给这位女孩处方了一些口服和外用药物，同时告诉她做好皮肤必要的保湿。半个月的时候复诊一次，明显好转，一个月左右基本恢复健康。

我郑重告诉她，药店的工作人员基本是销售人员，基本不具备执业医师或者全科医生的资质，所以如果有皮肤问题或者其他健康问题，首选的应该是正规的医院或者正规的医疗机构。

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